腰痛是一种常见病,发病率仅次于感冒。据统计,成年人一生中几乎80%的人都有过腰痛的经历。腰部长期承受超负荷的压力是引起慢性腰痛的主要原因。
我们常说的腰痛,在医生那里有若干种解释,可能是长期疲劳后造成的肌肉劳损,可能是过多的压力引起腰椎间保护层破裂,致使神经受到压迫,还可能因为某个部位损伤退化,其周围组织为达到平衡出现病理性增生……
总之,知道我们伤在何处不是目的,只是为了更清楚因何而伤,在身体健康时未雨绸缪才是爱护腰椎的根本之道。
◆ 腰椎间盘突出与膨出:腰椎间起保护作用的纤维环破裂,椎内的物质刺激、压迫神经。浅层断裂是膨出(较轻),深层断裂是突出。
◆ 腰肌劳损:腰背部肌肉在长时间地绷紧、拉伸后,出现疲劳,形成损伤性炎症。
◆ 腰椎增生:腰椎间盘因长期损伤而退化,椎体就会发生病理性增生,俗称骨刺。
◆ 腰椎管狭窄:除先天因素外,椎间盘退化,也会引起椎管前后呈不同程度的狭窄,压迫神经。
腰背疼痛:最常见、最容易被察觉到的临床表现。疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。
大脚趾麻木:穿鞋时一般靠大脚趾用力,于是出现穿鞋、走路时用不上力,甚至脚尖拖地,还有时会出现脚背麻或脚掌麻等。
腿疼:表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热胀,约有98%的腰椎间盘突出者出现腿疼的症状。
腰容易扭伤:腰很容易被“抻”到,只是弯腰拿了点东西或洗脸、起床叠被就发生腰痛,很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。
脊柱侧弯:如果发现脊柱变得左右扭曲,即便没有腰痛的症状,也可能是腰椎病变的前期症状。
坐位工作、经常开车、长期弯腰或腰部处于固定姿势工作的人、超级腰瘦的女性,最可能导致腰部肌肉及椎间盘的急慢性损伤。所以这类人更应当随时注意腰部的正确姿势、防止过度疲劳、防止腰部外伤及受寒,加强腰部肌肉锻炼。
哪种体位对腰椎负荷最大?
选择:A.站立 B.坐位 C.卧位
正确答案应该是B,坐位时身体重力中心移向脊柱前方,腰椎的负荷比站立时大。最好使用有腰托的座椅,可以减小负荷。
站立时,躯干、双上肢和头部的重量可经椎间盘均匀传到腰椎的各部分。仰卧时,脊柱减少了上身的重量,因而负荷最小。
◆养成贵族的端正姿势
贵族的一个重要特征是姿势永远端正、优雅。这种姿势训练不仅表现礼仪,对腰椎也很有帮助。让我们从每个姿势五分钟开始,逐渐养成良好的体态。
坐位训练:坐在有靠背的木椅上,髋部、膝部屈曲90度,腰椎和靠背之间尽可能靠紧,不留空隙。
站立训练:腰背部紧贴墙壁直立,以腰椎和墙之间伸不进手为原则,然后逐渐屈髋屈膝下蹲。
步行训练:头上顶一本书,保持腰椎垂直迈步前进,尽量不要使头上的书掉下来;两手各平举一较轻物品,腰椎保持平直,迈步前进。
◆保持恒定的体重
体重的增加不知不觉,而且脂肪最容易在身体中段堆积,所以我们常于不经意中在腰间发现自己的“轮胎”。这些赘肉就是腰上挂的一个个沙包,既增加了腰椎的负担,又使腰椎深埋在脂肪之中,得不到锻炼而容易软弱。
◆“大雁式”锻炼腰部肌肉
发达的腰肌和腹肌可以像一个夹板,很好地保持脊柱在任何运动、静止状态的稳定性,保护腰椎免受伤害。增加腰部肌肉力量最好的方法是游蛙泳。此外,还可以每天做“大雁式”:俯卧位,用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展,犹如大雁在飞。每次抬起动作要持续5秒钟,然后放松肌肉,休息3至5秒。每天早晚各锻炼一次,每次做30个。
◆保持身体柔韧性
身体柔韧,腰部损伤的机会就可以减少。练习瑜伽、太极可以增强身体的柔韧性,缓解腰部肌肉紧张。
◆适当的床垫
标准以半硬为佳,有助于维持脊椎正常生理弯曲度、减轻腰酸背痛。过软,会因人体重量压迫而形成中央低、四边高的状态。这样增加了腰背部肌肉的张力,从而直接影响脊椎本身的生理曲线。过硬,使体重集中在2-3个受力点上,容易压迫局部而影响血液循环,必须频频更换睡姿以求调整,因此会干扰睡眠品质。
现在根据人体力学, 床垫厂家开发出多种规格和弹性的床垫,适合人体各部位不同负荷和人体曲线的需要,我们可以找到最适合自己的那一款。
◆坐位的腰部减负工具
如果你经常坐位工作,可以选用前高后低的倾斜式桌面( 类似绘图台面),以减少腰前屈的程度。看书时使用有一定倾斜角度的阅读架,将书本放在上面阅读,可以尽量保持腰部平直,减少腰部肌肉的负担。
◆使用腰枕
久坐时应用小枕靠垫在腰部,每隔半小时去掉小枕头5 分钟,这样能让腰部经常变换位置。腰枕以10 厘米高度的软垫为好。这样身体向后压,正好压缩5 - 8 厘米,最符合腰椎的生理弯曲。
◆晨起运动
熟睡后,腰椎间盘因为吸收水分膨胀而压迫神经,这是晨起腰痛加重的原因。如果起床后做2-3分钟的腰部运动,可使椎间盘受到按压,挤出多余的水分,从而减轻疼痛。
小贴士:搬举重物的正确动作搬举重物时应当,两腿分开,保持重心稳定;屈膝下蹲,身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担;注意收腹,让腰椎始终保持良好的排列;逐步加大用力,防止腰部的突然受力。